网友一说到关于新冠病防治科普知识|儿童新冠感染的主要特征及居家处理方法或者和小孩得新冠肺炎症状这样相关的话题，总是能引起很多人的关注，接下来小编为你带来解。
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|王永敏，女，烟台毓璜顶医院主管药师
l儿科用药临床药师
l山东省药学会第十一届基层医院药学专业委员会委员
一、儿童COVID-19感染现状及主要临床特征
目前，我国儿童感染的主要菌株是Omicron突变株。大多数儿童感染无症状且症状较轻；感染潜伏期短，上呼吸道感染的主要症状包括发热，其他症状包括咳嗽、咽痛、流鼻涕、呕吐，少数儿童有热惊厥、急性喉炎等。
l高热惊厥常见于6个月至5岁小儿。儿童的大脑尚未发育成熟，神经细胞对热刺激很敏感。父母有热惊厥病史的孩子更容易发生热惊厥。
l急性喉炎Omicron主要影响上呼吸道，上呼吸道狭窄，儿童特别是5岁以下儿童容易塌陷。表现为突然出现犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣、声音嘶哑、气短等。
2、如有情况应及时去医院。
如果出现以下情况，需要及时就医
1超高烧或持续高烧3天以上无明显好转
2出现呼吸急促，呼吸频率较之前明显增加。
3家用血氧仪测量的血氧饱和度93
4.呼吸困难，鼻孔张开，颈下锁骨窝明显凹陷，喘鸣或喘息。
5、精神萎靡、嗜睡、抽搐抽搐。
6.食欲不佳、拒食、持续呕吐、腹泻、皮肤弹性差、眼窝凹陷等脱水迹象
7合并恶性肿如儿童白血病、免疫缺陷等基础疾病
无上述症状的儿童可暂时在家治疗。
3、小儿发烧的家庭治疗
儿童发烧的个体差异很大。有些孩子发烧高峰很高，药物退热效果并不理想。家庭治疗主要包括药物退热、物理退热和补充液体。
退烧药的主要目的是改善小儿发烧引起的不适。世界卫生组织推荐对乙酰氨基酚和布洛芬。一般发烧385以上就可以使用。重复使用应间隔4-6小时和24小时。一天内不超过4次。不建议两者同时使用或交替使用。有热惊厥史、家族史、有基础疾病的儿童应积极降温。体温大于38时即可使用。如果孩子体温大于385，孩子一般情况良好，可以吃饭、玩耍、睡觉，也可以密切监测。观察，暂时不要使用退热药物。两者都有口服剂型和栓剂，退热栓剂可用于不能口服药物或呕吐严重的儿童。混悬液使用前需摇匀，开封后使用不应超过1个月。
肝功能异常、蚕豆病儿童不宜使用对乙酰氨基酚；患有肾功能不全、心功能不全、心力衰竭和既往阿司匹林诱发哮喘的儿童不应使用布洛芬。
退热相关中成药需辩证使用
l发热、流黄涕、舌红苔黄小儿翘翘清热颗粒、解表口服液、芩香清解口服液
l恶寒重、发热、鼻涕清、苔白感冒清热颗粒、小儿柴桂退热颗粒
注意事项忌辛辣、生冷、油腻食物，服药时不宜同时服用滋补中药。
物理冷却
冷却贴片并用温水擦拭。部位额头、颈侧、腋下、大腿等。避免擦拭胸部、腹部等敏感部位。手脚冰凉时要注意保暖，不要捂汗，注意通风。孩子发烧时流失的水分较多，出汗也会导致水分流失，造成体内电解质不平衡。补水宜少量多次，可酌情补充电解质水。
4.其他症状的对症治疗
l咽痛、吞咽困难等小儿延边冲剂、兰芩口服液、蒲地兰口服液
l咳嗽痰多小儿清肺化痰颗粒、小儿肺热咳喘颗粒、百瑞颗粒、氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒
l干咳右美沙芬
l鼻塞可短期使用羟甲唑啉鼻喷雾剂或速尿滴鼻剂或海盐水冲洗鼻腔。
l喘息及肺部哮鸣沙丁胺醇、异丙托溴铵、布地奈德雾化；对于患有哮喘和其他过敏性疾病的儿童，可考虑加用孟鲁司特或西替利嗪
l轻度皮疹可口服抗组胺药如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆5-7天。局部涂抹Frox霜和丁酸氢化可的松或炉甘石洗剂可以缓解皮疹。瘙痒。
5.新生儿和幼儿COVID-19感染的治疗
目前尚无针对新生儿的抗COVID-19药物。儿童大多无症状且症状较轻。出现多种症状的儿童、严重呼吸道症状、低出生体重或早产儿以及患有其他疾病的儿童容易发展为重症病例。呼吸道症状和发烧很常见。婴儿和2个月以下的新生儿不建议使用退烧药。由于体温调节中枢发育不完全，体温易受外界环境影响，常采用物理降温、积极密切观察等相应的对症治疗。
主要观察体温、呼吸、精神反应、面色、奶量、尿量、皮肤弹性等，保证每日液体摄入量；高烧的孩子可以适当减少每次的奶量，增加喂奶的次数。及时更换湿衣服、被褥、衣物，以纯棉为佳。
对症药物和方法
清热解药物如健儿清解液
鼻塞
湿巾敷法将温湿毛巾敷在鼻根部；
喷鼻用海盐水喷鼻。
止咳化痰如杏壳止咳
6.需要或不需要抗生素
细菌感染在早期很少与COVID-19相关，但我们也需要警惕北方冬季容易发生的肺炎链菌、流感嗜血杆菌、支原体等感染。如果孩子在病程中出现明显的脓痰，或痰量突然增多，或扁桃体化脓等，可酌情加用抗生素。如果超过3天体温无明显好转或出现新的临床症状，如耳痛、剧烈咳嗽、胸痛等，应及时就医，确定是否存在其他合并感染。
7.传说中的COVID-19药物可以用来治疗儿童COVID-19吗？
根据国家卫健委《新型冠状病感染的肺炎诊疗方案》和《儿童新型冠状病感染的诊治预防专家共识》以及国外一些指南和共识，可用于治疗重症新冠肺炎的药物-19儿童目前在中国可用包括激素。抗病治疗奈马韦/利托那韦、免疫调节治疗、单克隆抗体和人丙种蛋白等。这些药物有严格的适应症、年龄、药物相互作用，需要根据具体病情在医师或药师的指导下使用孩子的。
本篇解完毕了关于新冠病防治科普知识|儿童新冠感染的主要特征及居家处理方法的话题，和一些小孩得新冠肺炎症状相关题，希望帮帮助到各位。
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